Она кўкрагидан боқишда учрайдиган қийинчиликлар

Кўкракдан боқишда онада учрайдиган қийничиликлар:

1. Сургичларнинг нотугри шаклланиши: улар кичкина, ясси, кукрак бези ичига тортилган ва х.к. булиши мумкин (Сут бези сургичларининг нотугри шакли ва уларнинг кнчик катталликда булиши куп холларда онанинг инфантиллиги билан кузатилиб, гипогалактия, айрим вактларда еса агапактия билан бирга хам кечиши мумкин. Агар онада сут бези сургичи ясси булса, хомиладорликнинг охирги 2-3 хафтасида она хар куни 2-3 минутдан кукрак бези сургичларини ехтиеткорлик би­лан сийпалаб ташки томонга чузиб-чузиб туриши керак. Бунда албатта она куллари ва сургич тоза булиши шарт. Агар онадаги сут микдори етарли ва болани емиш интенсивлиги яхши булса оундай холларда емизишни сургич учун мулжалланган махсус пластикли ёки шишали мосламалар ёрдамида бокилиши хам мумкин. Лекин бу усул билан бокилганда она сут безларидаги колдик сут микдорини куп булишини назарда тутиб, унда колган сутни согиб кошикча ёрдамида болага бериш тавсия етилади.

2. Сургичларни ёрилиши ва шилиниши. Булар енг куп учрайдиган кий-ничлликлардир. Енгил холларда сургичга махсус мосламалар куйиш юли билан емизиш, огир холларда еса вактинча 2-3 кунга емизишни тухтатилади. Болани факат соглом кукракдан бокиш тавсия етилади, бемор кукракдаги сут еса согиб ташланиши керак, акс холда бу маститга олиб келиши мумкин.    Сургичлар ёрилганида утказиладиган даво чоралари бир катор булиб, лекин ардан куп холларда ижобий натижа 1-5% синтомисин линиментини, 0,2% урасилин малхамини, коллонхое малхамини, календула малхамини хамда хларофилиптнинг 2% ёгдаги еритмасини куллаганда еришиш мумкин. Юкорида курсатилган доривор моддаларнинг бирортаси тоза стерил салфеткага суртилиб хар бир емишдан (агар бола емизилаетган булса) кейин ва тунда сургич сохасига куйилади. ундан ташкари сариксимоб лампалари ердамида хам нурлаш тавсия етилади. Сургичларни ерилишини олдини олиш учун, она кукракдан токи болада су­нн харакатлари бутунлай тугамагунга кадар олмасдан туриши керак. Агар бу холат кузатилмаса она болани бурнини охиста кисиши ёки огиз бурчаги сохасидан ргич юналишида бола огзига кичкина бармогини киритиб ана ундан сунг сургичлар охиста ажратиб куйиш тавсня етилади.

3. Сут безларининг физиологик дагаллашиши. Айрим холларда она сут безрида кон, лимфа, сут димланиши хисобига босим ортади ва уларнинг тарангланишига олиб келади. Бу уз навбатида болани емишини кийинлаштиради. Куракдаги босим ортиши хисобига хосил булган таранглашишни озгина микдордаги сутни согиб ташлаш хисобига пасайтирилиши мумкин.
4. Сут безларини патологик дагаллашиши. Айрим холларда сут безларини кукракда огрик, болани емишини кийинлашиши билан кечувчи патологик дагаллашиши кузатилади. Бунинг асосий сабаби кукрак безларида сут ажратиш рефлексининг сусайиб кетиши хисобига сутнинг йигилиб колишидир. Бу холатни даволаш учун еса куйидаги тартибдаги давони утказиш тавсия етилади.

Бу холатнинг биринчи белгилари пайдо булиши билан кузи ёрилган оналарра 0,5 мл (2,5 МЕ) питуитрин “Р” (хомиладорликнинг охирида токсикоз булса туитрин “М”) ёки окситосин 0,4 мл (2 МЕ) 2 махал мушаклар орасига емизишдан олдин юборилади. Она организмида гормон 6 – 8 минут ичида парчаланади. Шунинг учун гормон юборишдан кейин болани тез емизиш керак, чунки емизмаслик лактасияга салбий тасир курсатади.

Сут бези юлларинннг беркилиши айрим холларда сутнинг куюклашиши хисобига бир ёки икки, айрим холларда еса ундан ортик булак сут юлларинннг тилиб колиши кузатилади. Бу кукракдаги тарангликни ортиши: огрик, айримларда еса сут юли беркилиб колган сегментлар сохасида гиперемия билан кузатилади. Одатда сут юлларинииг беркилиб колиши емизишнинг охирида хосил булган сутдан бушалмаслик ёки согилганда сутни охиригача согиб олмаслик, хамда шзишлар уртасидаги интервалнинг узок булиши хисобига кузатилади. Бундай елатларда болани кукракдан тез-тез емизиш, енгил сийпалаш, иссик компресс куйил ижобий натижа беради.

Мастит-сут безларининг яллигланиши. Тугрукдан кейинги (по-стлактасион) мастит емизикли оналарда куп учрайдиган йирингли яллигланиш билан кечувчи касаллик булиб, бунда она билан бир каторда бола хам кийналади. Сут безлари аолиятини бузилиши, сутнинг сифатини узгариши бола организмини каршилигини пасайишига, она билан боланинг доимий биргалиги еса боланинг йирингли вакфиал касалликка чалиниши хавфини янада ортиради.

Тугрукдан кейинги маститнинг асосий кузгатувчиси стафилакокк булиб, бу икроб нафакат жарохатланган кукрак безида (80 – 85%) балки соглом кукракда хам

К40 – 50%) бемор оналарда аникланиши кузатилган.

Мастит асосан 1-чи марта кузи ёраётган оналарда 2-3 ва ундан ортик марта туккан оналарга нисбатан купрок учрайди. Бунда бемор оналарда иситманинг кутарилиши, ички захарланиш белгилари пайдо булади.

Давоси антибиотиклар, асосан стафилакоккларга тасир етувчи (гентамисин оксасиллин, депорин, метисиллин, линкомисин ва х.к.) дан, хамда дезинтокси­касия утказишдан иборат. Айрим холларда еса махаллии жаррохлик муолажалари хам утказилади.

Йиринг маститда кукраддан бокиш ман етилади. Жарохатланган кукракни тинч куйиш, хосил булаётган сутни еса охиста согиб ташлаш тавсия етилади. Мас­титда соглом она кукрагида хам стафилакокк аникланганлиги туфайли болани вактинча кукракдан бокмаслик максадта мувофик. Сутни (соглом кукракдаги) согиб пастеризасия килиб ундан сунг болани бокилади. Маститдан кейин кукракдан бокишни кайта тиклаш (сут булса) хар бир холда индивидуал хал килингани макул, бунда албатта жараёнининг огирлиги ва сутнинг бактериологик текшируви натижалари хисобига олиниши керак.

Галакторея – сут безларидан сутни уз-узидан доимо окиб туриши. Бу онада хосил булаётган сут микдорини куплигидан далолат бермайди. Аксинча бу белги асосан гипогалактияга олиб келади. Шунинг учун бундай оналарнинг болалари олаётган сут микдори доимо назорат килиб турилиши керак.

Бу патологик холатни даволовчи еффектли чоралари хали юк. Лекин бунда доимо ажралиб тураетган сут хисобига она кукрак бези сургичларини шикастланишини олдини олиш чораларини (сургичлар сохасига тоза алмаштириб туриладиган салфеткалар куйиш) куриш керак булади. Агар онада юрак контомир системаси касалликлари ва кон босими юкори булмаса ефедрин (кукуни 0,05 гр 2-3 марта суткада) ёки адреналин 0.1% – 0,3 мл тери остига кунига 2 мартадан фойдаланиш мумкин. Адреналин ва ефедрин сургичлар ва сут бези булаклари юлларидаги мушакларни кискартиради.